第五百二十一章 读万卷书不如行万里路
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“罗伯特老师,请问具体怎麽利用肝脏解剖?” ??之所以有了现场解说秦沛,还要设一个示教室解说,就是为了详细讲解的。 ??眼看王磊还在做细致的准备工作,罗伯特深入解释道:“我们知道,肝脏内动脉、静脉、胆道丰富,却不是杂乱无章的,而是隐含着种种规律。” ??“一般而言,我们可以把肝脏看做树状结构——N棵树(动静脉胆管等)组成的结构。” ??肝脏的树状结构,有点像鄱阳湖乾枯露出的“大地之树”。 ??那株大地之树以及周围地面,就是一个极简版的肝脏界面。 ??既然是树状结构,就意味着能以树为分界,把肝脏分为N个肝段,为诊治提供理论基础—— ??比如肝癌切除,大家都知道,癌这玩意会跑,除了能直接生长外,血管、淋巴管都是它的高速公路,所以切除的时候,不应该局限在rou眼可见的癌组织上,而是应该多多益善。 ??但多到什麽程度合适?切掉整个肝脏一劳永逸? ??那样的话,人还没被癌杀死,就先被医生杀死了。 ??分段後就简单了,如果没有明显的浸润转移,那麽,把癌组织所在的肝段切掉,可能是比较合适的。 ??解释了肝段控血後,罗伯特又说道:“至於什麽是飞过去、推回来,大家看下去就知道了。” ??“哦,肝段控血开始了,现在做的是肝左内叶上段。你们看,先分离肝动脉,预埋阻断带,这是止血关键。” ??对於罗伯特这个水平的医生来说,很多事都是推开一扇门而已。 ??秦沛不说,可能一辈子都看不到那扇门。