第四百七十三章 东学西渐
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??约翰解说道:“那是肝素。单独使用造影剂,前臂会有烧灼感,王老师认为肝素 盐水 造影剂,不但可以避免血栓形成,还可以避免这种烧灼感。” ??啊这,区区烧灼感,我们都是让病人忍着的。 ??这个王磊,专门在这麽小的细节上做文章,有意义吗? ??但深入思考的话,冠心病患者应该避免一切引起心肌耗氧量增加的因素,烧灼感令人不适,必然会引起心肌耗氧量增加。 ??那麽,这里减少一点耗氧,那里再减少一点,积少成多,患者的心肌恢复必然更佳,围术期发生意外的可能性也必将大为下降。 ??许多医生暗暗点头,记下了这个细节,也记住了重视细节的理念。 ??完成造影后,林思涵轻松通过肱动脉,丝毫没有被迂曲和副肱动脉所困。 ??前面就是最後一个难点:锁骨下动脉迂曲。 ??这是高血压、高龄患者容易出现的血管变异,是PCI失败最常见的原因之一。 ??锁骨下动脉比较粗大、坚韧,它的迂曲不但使得进管困难,还容易造成导管扭曲、血管痉挛,是医生们最讨厌的血管类型。 ??而且这位病人的迂曲特别严重,他上次心梗发作时,正好在全M心血管排名第一的兰夫立克医院,於是请了一位以PCI闻名的医生,在付出血管损伤的代价後,也先後突破桡尺动脉环、肱动脉迂曲,接近了锁骨下动脉。 ??但最终在这里折戟沉沙,不但未能突破,反而导管被重度扭曲,差点退不出来。 ??除此之外,还引起了血管痉挛,最後被迫中止手