第三百七十章 别再吹你老师了
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就是这台地狱难度的肝囊肿手术。我带来了整个手术的录像,以及相关的论文。” ??“太好了,快开始吧!” ??秦沛笑道:“别着急,先把防止胆肠引流并发症的原理讲完。” ??会议厅里安静下来,那台肝囊肿不知如何,胆肠引流的改进却是亲眼目睹的现实,值得一听。 ??四大并发症中,Y构型的预防效果很直观,但侧侧吻合的效果难以确认,如果不想等待漫长的时间来验证,就只有从原理上解析确认。 ??“预防‘漏斗综合征’和再狭窄的三大原理中,刚才我们已经说了胆道组织特性、胆汁引流,最後一个原理是胆道血运。” ??“胆总管血运复杂,肝右动脉、胆囊动脉、十二指肠後动脉构成纵向动脉群,门静脉後动脉构成胆总管周围血管网,又发出更小的分支,构成粘膜毛细血管网……” ??众人认真地听着,心头疑惑:只要做胆肠引流,就势必要切断胆总管,就难免切断血管,所以大家从来没过多考虑这个问题——难以避免的事,想了又有什麽意义? ??“血管网错综复杂,极易被切断。切断後,由於缺血,胆管难以良好恢复,异常增生的可能性将大大增加——再狭窄就发生了。” ??秦沛对汉斯示意,让他调出刚才的手术录像,快进到游离胆总管。 ??手术过程如飞而过,众人不解其意:为什麽又放一遍?刚才开了示教,我们全程看了,并没有什麽特别啊。 ??“好,就这里,慢放。” ??画面骤缓,众人定睛细看,啥也没看出来。 ??“再慢一点。” ??“好,放大画面,再大一点。”