第一百零四章 临场考试一
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无异常发现,可以排除上消化道穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂。 腹腔脏器阻塞可能性也不大,患者腹痛不甚剧烈,肛门有排气,双肾区无叩击痛,肠鸣音不亢,5次每分,基本可以排除急性肠梗阻、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石。 可能是胸腔疾病,暂不排除急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗塞等,需要完善ECG,UCG,心梗,凝血四项,胸部CT等检查,以鉴别诊断。” 说完以後,王志伟偷偷观察科室大佬的表情,看到贺志刚并没有皱眉,王志伟松了口气! 他自信没有答错,将书本上介绍的排除腹痛的办法,全都说了一遍,简直就是教科书似的回答。 王志伟对书本上的内容,向来可以倒背如流,自信满满。 贺志刚听完王志伟的回答後,并没有发表任何意见,又点了一个实习生的名字,道:“宁平,你来说说。” 宁平是个高高瘦瘦的实习生,长得不丑,很清秀,他也是国立大学医学院毕业的高材生。 突然被点名,宁平紧张了两秒。 王志伟排除到的病况他基本认同,同时给予自己的补充,说:“老师,也有可能是全身性疾病,比如风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫,这些都有可能导致腹痛,需要确定患者有无上述疾病的相关病史,排除需进一步观察,询问既往史及完善相关检查。” 王志伟愣了一下,他竟然没有想到这一点? 王志伟还以为自己把所有情况都考虑在内,让其他人没有任何可以补充